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胃病多年,久治不愈,用半夏泻心汤去滓重煎,疗效显著!

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1993年的时刻,我治疗一个老太太,胃病多年,久治不愈,越发严峻的是,病人说,我这个胃病不吃药还轻微好一点,假如吃了药那就更难熬痛苦了。

我说:那你是怎样难熬痛苦呢?

她说:我去看西医,西医就给我一个大药电影,这药电影吃进去今后,我这胃半天也消化不了;我假如去看中医呢,他就给我开一碗中药,然后让我喝下去,你看我这胃原本就难熬痛苦,再让我喝下去一大碗中药,那就更难熬痛苦了。

所以,她说:如今我的病没有治好,又不敢吃药。

这个病人她原本也不是来看病的,我在看病的过程当中一直在我的诊室里看着,等我看完病了我就问她,她就给我说,又想看病,又不敢看,就是上面说的这类状况。

我问她:你主假如什么不舒服啊,你说给我听听看。

这个病人说:我胃胀,食欲不振,不想吃东西,大便总是稀的,这就是病人的主诉。

我说:我给你开3付药,你吃着尝尝,然则你得要依据我通知你的要领吃药。开的方就是半夏泻心汤,原方不必加减。

我说:你把这个药,先用凉水泡半个小时,大火煎开,小火煎半个小时,把药汁倒出来,再用一样的要领,再煎一次,把两次的药兑在一同,然后再把这个药用小火煎,就是将它浓缩,使水份挥发掉,把这个药煎到300毫升摆布,你就是用一个小勺子,少许屡次的吃,一次吃一小勺,若干次都没有关联,就是一天把这个药吃完,就是以你吃下去这个胃不难熬痛苦为规范。

结果这个病人一听就愉快了,她说:您这个药肯定会有用的!之前没有大夫通知我怎样吃药。

这个病人就是吃这个半夏泻心汤,3剂今后,病情好了一多半。然后我说,你再吃3付。又吃了3付半夏泻心汤,她说我的胃没有题目了,胃不胀了,用饭好了,大便也一般了。

—1—

用半夏泻心汤的规范是什么?

人人假如之前听过我的课的,我给人人归结过半夏泻心汤的用法。

《伤寒杂病论》内里关于半夏泻心汤的应用规范就是,呕、利、痞并见。

《伤寒论》的原文是第149条,假如小柴胡汤误下后,表现为“但满而不痛者,此为痞,宜半夏泻心汤。”这里提到的主证是痞。

《金匮要略》内里说“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之”。假如将这两条原文结合起来,半夏泻心汤的应用规范就是呕、利、痞并见。

我再跟人人强调,通常有呕、利、痞并见的,就是半夏泻心汤证,不必思索。

仔细的机理,在讲《伤寒论》的半夏泻心汤的时刻,我跟人人讲过,人人可以去看,固然它另有应用的规范,就是我还跟人人归结过的规范,背面我连续的跟人人讲。

就这个病人,起首她的应用规范是什么?

病人的表现有胃胀,就是痞;有大便溏泄,就是利;呕不凸起,然则病人有食欲不振,食欲不振再加重,可以就是吐逆。

这三个表现,是用半夏泻心汤的规范,不是很典范,然则已够到规范了,这就是用半夏泻心汤的依据。

通常病人呕、利、痞并见,就是半夏泻心汤证,就是半夏泻心汤主之。愿望人人记着,这就是特异性方证,不会错的。

这是第一个须要思索的题目,用半夏泻心汤的依据是什么。

你要开一个方出来,你的依据是什么?这个必需是清晰的,我们不能稀里马虎的,莫名其妙。不然,你是很难真正有把握的、可反复的治好病的。

—2—

为何病人之前吃药更难熬痛苦?

病人自身胃就有题目,你还依据通例的要领,让她煎一碗药喝下去,能不难熬痛苦吗?

因而,人人归去温习《伤寒论》中的半夏泻心汤背面的煎服要领是什么?是要去滓重煎的。

“上七味,取水一斗,煮取六升,去滓,再煮取三升。”这是半夏泻心汤的煎法。

就是把药煎好了今后,把药渣去掉,把药汁再煎,煎到若干呢?煎到三升。

就是用2000ml水把它煎到1200ml,把它倒出来,把药渣去了今后,再把1200ml的水煎到600ml。三升应当相当于600ml。

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秋天到了,我们会明显地感觉到早晚的温差比较大。越是这样的季节人体的免疫力就会低下,所以会导致很容易生病。因此,我们应当从饮食方面去入手,增强免疫力。 秋后温差大,这碗汤要

我以为关于消化系统的疾病,还要再浓缩,到300ml摆布。

半夏泻心汤要求去滓重煎,有何意义?

在《伤寒论》内里有7个方要求是去滓重煎的,这7个方就是3个泻心汤、3个柴胡剂,另有1个旋覆代赭汤。这几个方子人人在那里学到的?在《方子学》里这几个方都是息争剂。

什么叫息争?息争的意义是什么?

清朝的医家程钟龄,就是写《医学心悟》的那个人,他说“寒温并用谓之和”。

戴天章(北山)说的越发周全,“寒热并用谓之和,补泻合剂谓之和,内外双解谓之和,平其亢逆谓之和。”

息争剂,人人看半夏泻心汤和小柴胡汤这两个方,我们说本日的半夏泻心汤,药物构成有半夏、干姜、黄连、黄芩,另有人参、甘草、大枣。

半夏泻心汤就是七味药,这七味药又可分红三组,半夏、干姜算一组,黄连、黄芩算一组,人参、甘草、大枣算一组。

人人在学半夏泻心汤的时刻,说半夏泻心汤的组方有什么特征?辛开苦降,寒温并用,攻补兼施。这是人人学的半夏泻心汤的组方特征。

半夏泻心汤是将辛热药和苦寒药一块用的,半夏、干姜是辛热的,黄连、黄芩是苦寒的,那这两组药的药性、功能、升降的趋势是完整不一样的,是完整相反的;

半夏、干姜是辛热的,是升散的,是祛湿的;黄连、黄芩是苦寒的,是沉降的,是清热的;

夏姜连芩这几味药都是祛邪的,人参、甘草、大枣是补虚的。

将辛热药和苦寒药一块用,将祛邪药和扶正药一块用,这就是和。

和是什么意义?

就是要将这些性味功能不一样的药物放在一个方内,而且还须要这个方可以发生协同的作用,要让这些药物可以团结起来去到达一个治疗目的,那就须要和。

什么是和?

人人常常说,我们要磨合磨合。

什么叫磨合?

新组建一个团队,种种人材在一块的才叫团队,团队的成员特长、性情、性情都不一样,才可以优势互补。

那末,要让这些都不一样的,各有特征的,各有性情天性的人构成一个团队,还要一同去完成一个巨大的目的,那就须要什么?那就须要磨合。

磨合的意义是什么?就是人人一块多密切,多交换,多沟通,要让人人优势互补,而不是各自的劣势相互掣肘,要构成协力,这就是和。

团队的磨合就是要多密切,长时间的在一同多交换,息争剂的药物也要使它们在一同时间长一点,怎样长呢?

那就是煎的时间长一点,然后还要去滓重煎,再重煎一下,那就是和,让这些药物可以构成协力,这是第一层意义,所以,去滓重煎就是可以使药物越发的醇和,体现出和合之意。

去滓重煎,另有一个主要的意义,就是要使药物浓缩,削减服药的量,这对消化系统的病是尤为主要的。

由于消化系统的疾病,病人原本胃就难熬痛苦,假如你要病人每次服药量太多,胃病的病人,越发增添胃的不适感,许多病人因而就不情愿服中药。

关于消化系统的疾病,人人如今要记着,要非常的关注照顾到病人的感觉,要只管削减服药的量,不能让病人由于服药形成新的危险,新的不适。

胃病的病人自身就会胃胀、胃痛、恶心,关于这些病人都要将药物去滓重煎,浓缩少许屡次频服。

假如是一个恶心吐逆的病人,你说我这个药开的不错,半夏泻心汤是止呕的,你给我喝下去就好了。你给我喝,煎好了分3次喝,1次200ml喝下去,喝下去就好了。

这个病人说,我还没有喝就吐了,一喝我全吐了,吐出来的比喝进去的更多。你以为这个时刻有用果吗?

所以这个时刻你要让病人少许屡次服,让病人用个小勺子,一点一点的服,即少许屡次的频服,有的恶心吐逆严峻的人,他也会吐,闻着药味,他也会吐,没紧要,只需他可以吃进去一点,这个吐就可以止住,假如是一次吃进去,他就一次性吐出来了,那就止不住吐了。

关于消化系统的疾病,人人记着,用半夏泻心汤的机会是许多的。

半夏泻心汤也常常用于治疗恶心吐逆,就是湿热衷阻的病人,除了有胃胀以外,恶心吐逆也很严峻,这个时刻要注意去滓重煎。

这就是半夏泻心汤的去滓重煎的意义。

大夫是一个很仔细的工夫活,你就是要每时每刻考虑到病人的感觉,考虑到差别疾病的这类特殊性。

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网友评论

2条评论
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